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子 宮頸癌

子宮頸癌(Cervical Cancer)是台灣婦女罹患發生率排名第一的惡性腫瘤,其好發年齡在35歲以上之婦女平均年齡在4055歲。一般而言,初期的子宮頸癌 大都是沒有症狀不會痛的。正因為如此,使得許多人延誤了治療的時機。

民 國八十七年有近六千名婦女罹患子宮頸癌,導致一千餘名婦女死亡。發生率的排名為女性癌症的第一位,死亡率的排名為第四位。到了九十一年,雖然死亡率降至第 五位,但千人中還有有高達七人罹患此病,仍是女性癌症罹患的排行榜榜首。

子宮頸癌的臨床症狀

  • 陰道分泌物多,帶臭味或血絲:即所謂的「白 帶」,正常婦女的陰道,本來就有分泌物存在,但如分泌過多、帶有異味或臭味時,都應該加以注意,尤其白帶中混合少許血絲現象存在時,就是所謂的「血帶」, 更要謹慎,應立刻找醫師檢查。
  • 不正常的陰道出血:包括不規則的出血、性交後的出 血、兩次經期間的出血、停經後的出血及劇烈運動後的出血,都可能是發生子宮頸癌的徵兆。
  • 下腹疼痛或局部疼痛:子宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌 均可能有下腹疼痛的現象,而陰道癌可能有下體的局部疼痛或壓痛或性交時觸痛
  • 頻尿或堳瑹嵾奐P膀胱或直腸被癌細胞侵犯到會產 生頻尿或堳瑹嵾奐P。
  • 其他症狀:局部有腫塊、潰瘍或糜爛及組織 破壞的現象。長久的搔癢有時亦可能是早期症狀;陰部皮膚變色,也應加以注意。

癌細胞侵犯到膀胱或直腸,會有 少尿、無尿、尿毒、尿血、便血症,或是發生陰道廔管,產生大、小便失禁。子宮頸癌有內生型(endophytic type)和 外生型(exophytic type);內生型因往子宮內生長不易產生明顯出血等症狀,等被發現時往往已是末期,甚為可怕。

子宮頸癌的危險因子

侵犯性的子宮頸癌與一些癌症前 期的子宮頸病變,均已被發現和人類乳突病毒(HPV , Human Papilloma Virus有重大的關聯,尤其是第十六型 和第十八型。研究也發現,大部分的侵犯性子宮頸癌是從子宮頸癌前期病變
Pre-invasive Lesion) 慢慢長時間演進而成的。而在這段時間內,子宮頸抹片檢查可以相當有效的偵測到這些異常的細胞。

目前醫界認為其危險因子有下列數項:

  • 性生活:最 常見的人類乳突狀病毒感染原因是「不當的性生活」。報告指出沒有性生活的女性,通常幾乎不會產生子宮頸癌,而愈早有不當的性生活,往後便愈容易產生子宮頸 癌。而在性伴侶方面,女性若有二個以上的男性伴侶,其罹患子宮頸癌的機率更是有顯著的增加。
  • 年齡:三 十五歲到四十五歲是子宮頸癌的好發年齡。
  • 性病感染:性病的感染通常代表性生活較複雜,相對的罹患子宮頸癌的機率也會較高。
  • 子宮頸發炎:若有長期子宮頸的損傷、破皮、糜爛、發炎,都可能轉變為早期的子宮頸癌細胞。
  • 吸煙:抽 煙會增加罹患子宮頸癌的機會,因為抽菸會減少身體免疫力而使子宮頸癌細胞加速發展,再者抽菸本身產生一些物質有可能導致子宮頸癌細胞的發展。
  • 女性荷爾蒙:有些學者認為黃體素(女性的一種荷爾蒙)會改變子宮頸上皮細胞的穩定性,而容易發生不正常的變化,有可 能導致子宮頸癌細胞的發展。
  • 人體的免疫力:有研究報告指出在使用抑制免疫藥物(Immuno-suppressant)的病人,其得到子宮頸癌比率約是一般人的十倍。
  • 疾病因素:愛滋病患或帶原者以及尿毒病患中,罹患子宮頸癌和癌症前期的比率都有顯著的增加。
  • 其他:飲食中缺乏維生素AC、胡蘿蔔素或葉酸;男性伴侶包毛過長,個人衛生習慣不佳等。